Извините, вы уже голосовали за эту статью!
0       12345 0 голосов
Ø
Жалоба:
 
Есть причина пожаловаться?

Статья добавлена 3 февраля 2009, в вторник, в 11:47. С того момента...

514
просмотров
0 добавлений в избранное
0 комментариев

Представлена в разделах:




Top 5 àвтора:

ВИЧ-инфекция в Ямало-ненецком автономном округе в 2008г.

Автор: Vyacheslav
Тема:

Сообщение:
 
Написать автору
 

Описание развития ВИЧ-инфекции, анализ эпидемической ситуации

Ситуация по заболеваемости ВИЧ-инфекцией и парентеральными гепатитами

Н

а сегодняшний день в мире насчитывается более 35 миллиона человек инфицированных вирусом иммунодефицита человека (далее ВИЧ).

 

Большинство ВИЧ-инфицированных  - люди трудоспособного возраста. Рост эпидемии продолжается, учитывая, что средняя продолжительность жизни ВИЧ-инфицированного составляет 10 лет, при этом последние несколько лет подряд он нуждается в постоянной квалифицированной медицинской помощи, поэтому прогнозы неутешительны, т.к. это ведет к наращиванию коечного фонда, строительству больниц, увеличению выпуска врачей и медсестер в 2-3 раза.

Недостаточная оценка сложившейся ситуации по ВИЧ/СПИДу приведет к еще одному источнику дестабилизации экономической ситуации в мире и в частности в России, т.к. сейчас стоимость лекарственной терапии для ВИЧ-инфицированных в стадии СПИДа составляет более $1000 в месяц.

 

Первые случаи ВИЧ-инфекции в ЯНАО были зарегистрированы в 1995 году у граждан прилегающих республик - Украины и Белоруссии. С тех пор прошло только 14 лет, а количество ВИЧ-инфицированных зарегистрированных на территории Ямало-ненецкого автономного округа (далее ЯНАО) уже составило 1490 человек, т.е. количество ВИЧ-инфицированных на территории ЯНАО возросло практически в 500 раз (!), кроме того, у 169 жителей округа ВИЧ-инфекция выявлена и зарегистрирована за его пределами. Среднее по совокупности число (µ) ВИЧ-инфицированных выявляемых ежегодно за весь период наблюдения составило 106 человек, стандартное отклонение σ = 79 человек.      

О масштабах распространения ВИЧ-инфекции на территории ЯНАО свидетельствует такой факт - если все население ЯНАО поставить в один ряд, то каждый 364 житель будет носителем смертоносного вируса иммунодефицита человека.    

 

П

о данным учреждений системы УФСИН в ЯНАО в местах лишения свободы на территории округа (п. Харп, г. Лабытнанги) отбывают сроки наказания 196  ВИЧ-инфицированных, (в 2007 году их число составляло 84 чел., т.е. их количество увеличилось в 2,3 раза), из них 53 (27,0%) – жители ЯНАО.

Специалистами ГУЗ «Ямало-ненецкого окружного центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» ежегодно на безвоздмезной основе проводится диспансерное наблюдение всех ВИЧ-инфицированных пеницитарных учреждений ЯНАО.

 

Таблица №1.

Динамика выявления ВИЧ–инфекции в ЯНАО по годам

 

ЯНАО

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

 

абс. к-во (чел.)

3

19

35

16

23

187

296

 

показатель распространенности

на 100 тыс. нас.

0,6

3,8

6,9

3,0

4,6

37,0

58,2

 

ЯНАО

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

Всего

абс. к-во (чел.)

182

133

121

112

122

115

126

1490

показатель распространенности

на 100 тыс. нас.

35,4

25,8

23,5

21,5

22,7

21,4

23,2

274,5

                               

Э

пидемическая ситуация в округе по распространению ВИЧ за последние 4 года (2004 - 2008гг.) относительно стабилизировалась, показатель распространенности на 01.01.2009г. составляет 23,2 на 100 тыс. нас. (Таблица №1).

 

Показатель распространенности ВИЧ-инфекцией на различных территориях представлен в таблице:

 

 

Таблица №2.

 

Распределение ВИЧ–инфицированных по территориям ЯНАО

 

Административные территории

 ЯНАО

Количество ВИЧ-инфицированных

выявлено в 2007г.

выявлено в 2008г.

всего на 01.01.2009г.

абс.

к-во

на 100 тыс.

абс. к-во

на 100 тыс.

абс. к-во

на 100 тыс.

Новый Уренгой

33

27,9

29

24,5

665

561,8

Салехард

7

16,8

7

16,8

172

412,2

Губкинский

5

22,0

9

39,6

73

321,4

Надымский р-он

19

27,3

26

37,3

149

213,8

Ноябрьск

22

19,9

22

19,9

203

183,9

Лабытнанги

9

32,7

10

36,3

62

225,0

Муравленко

10

26,9

5

13,5

62

167,0

Тазовский р-он

1

5,7

2

11,5

19

109,2

Пуровский р-он

5

10,0

7

14,0

48

96,0

Красноселькуп  р-он

1

16,0

5

80,0

10

160,0

Ямальский  р-он

2

12,4

-

0,0

6

37,2

Приуральский р-он

1

6,5

4

25,8

20

129,2

Шурышкарский р-н

0

0

-

0

1

10,1

 Итого:

115

21,4

126

23,2

1490

274,5

 

В

се без исключения административные районы ЯНАО затронуты ВИЧ-инфекцией - в ЯНАО нет ни одного района, который бы не имел источника ВИЧ-инфекции. (!)

 

Проникнув в этнические группы малочисленных народов Севера, ВИЧ–инфекция продолжает свое победоносное распространение в данной популяции. Если на 01.01.2006 г. среди коренного населения было зарегистрировано 8 случаев ВИЧ–инфекции, на 01.01.2007г. – 10 случаев,  на 01.01.2008г. среди этих групп выявлено уже 14 случаев ВИЧ–инфекции, то на 01.01.2009г. среди этих групп выявлено уже 16 случаев ВИЧ–инфекции (5 – мужчины, в т.ч. 1 – ребенок, 11 - женщин). Среди взрослых, только в одном случае инфицирование произошло наркотическим путем, остальные были инфицированы ВИЧ половым путем, ребенок инфицирован вертикальным путем передачи ВИЧ.

 

Особенности образа жизни и быта малочисленных этнических групп Севера (сезонная миграция внутри округа, раннее начало половой жизни, отсутствие навыков безопасного секса), делает данную этническую группу наиболее уязвимой и в недалеком будущем грозит ей полным вымиранием.

 

 

 

 

 

Таблица №3.

 

Распределение ВИЧ - инфицированных по возрасту в ЯНАО

 

Возраст ВИЧ-инфицированных

Нараст.

итогом

с 1995г.

2007г.

2008г.

Нараст.

итогом

с 1995г.

2007г.

2008г.

абсолютные числа

структура в %

дети до года

3

1

 

0,2

0,9

0,0

1-14 лет

3

 

 

0,2

0,0

0,0

15-19 лет

32

2

 

2,1

1,7

0,0

В том числе

15-17 лет

98

6

1

6,6

5,2

0,8

20-24 лет

547

26

34

36,7

22,6

27,0

25-29 лет

418

32

32

28,1

27,8

25,4

30-39 лет

293

36

39

19,7

31,3

31,0

40-49 лет

76

10

11

5,1

8,7

8,7

50 - 59 лет

18

2

7

1,2

1,7

5,6

60 - 69 лет

2

 

2

0,1

0,0

1,6

Всего:

1490

115

126

100,0

100,0

100,0

 

На 01.01.2009г. в возрастной структуре ВИЧ–инфицированных значительную часть занимают молодые люди в возрасте 20 - 29 лет – 64,8%, трудоспособная и сексуально-активная категория жителей округа.

 

На 01.01.2009г. лица старшей возрастной группы 40-69 лет составляют 6,4% от всех ВИЧ–инфицированных округа. В 2008г. был отмечен беспрецедентный рост числа случаев ВИЧ-инфекции в этой возрастной группе, в т.ч. в возрастной группе 50-59 лет прирост составил 250% (!!). Впервые за 14 –летнюю историю наблюдения за эпидемическим процессом ВИЧ-инфекции в ЯНАО было зарегистрировано 2 случая ВИЧ-инфекции в группе 60-69 лет (заражение произошло половым путем в результате грубого нарушения элементарных правил техники безопасного секса).

 

Бесспорным достижение специалистов ЯНАО в области борьбы с ВИЧ-инфекцией является то, что в  2008 году среди детей и подростков отсутствовали случаи заражения ВИЧ-инфекцией.

 

Таблица №4.

Распределение ВИЧ - инфицированных по полу в ЯНАО

 

 

 Пол ВИЧ–инфицированных

Нараст.

итогом

с 1995г.

2007г.

2008г.

Нараст.

итогом

с 1995г.

2007г.

2008г.

абсолютные числа

структура в %

Мужчины

1042

59

63

69,9

51,3

50,0

Женщины

448

56

63

30,1

48,7

50,0

Всего:

1490

115

126

100,0

100,0

100,0

 

На 01.01.2009 г. большая часть ВИЧ-инфицированных – мужчины - 69,9%, но в последние годы удельная доля женщин в половой структуре ВИЧ-инфицированных продолжает расти, в 2008 году составила 50,0% (2004г.- 33,9%; 2005г.- 41,4%, 2006г.- 42,6%, 2007г. – 48,7%), темп роста – 16,1%.

Таблица №5.

 

Пути передачи ВИЧ-инфекции в ЯНАО

 

Пути инфицирования ВИЧ

Нараст.

итогом

с 1995г.

2007г.

2008г.

Нараст.

итогом

с 1995 г.

2007г.

2008г.

абсолютные числа

структура в %

Половой

580

64

68

38,9

55,6

54,0

наркотический

905

45

57

60,7

39,1

45,2

вертикальный

4

1

 

0,3

0,9

0,0

прочие

1

 

1

0,1

0,0

0,8

нет данных

0

1

0

0,0

0,9

0,0

Не установлено

0

4

0

0,0

3,5

0,0

Всего:

1490

115

126

100,0

100,0

100,0

 

Д

оминирующим путем передачи в ЯНАО на 01.01.2009г., как и во всей России, является наркотический, который составляет 60,7 % от всех случаев инфицирования, доля полового пути инфицирования составляет 38,9%.

 

В 2008г. в сравнении с 2007г. доля полового пути инфицирования несколько снизилась и составила 54,0%, при 55,7% в 2007г.

 

Таблица №6.

 

Распределение ВИЧ-инфицированных по социальному статусу в ЯНАО

 

Социальный статус

ВИЧ-инфиицированых

Нараст

итогом с 1995г.

2007г.

2008г.

Нараст

итогом с 1995г.

2007г.

2008г.

абсолютные числа

структура в %

Дети дошкольного возраста организованные

 -

0,0

0,0

0,0

Дети дошкольного возраста неорганизованные

4

1

 -

0,3

0,9

0,0

Учащиеся до 15 лет

2

 

 -

0,1

0,0

0,0

Учащиеся от 15 до17 лет

5

2

 -

0,3

1,7

0,0

Неучащиеся до 15 лет

 

 

 -

0,0

0,0

0,0

Неучащиеся от 15 до 17 лет

14

 

 -

0,9

0,0

0,0

Учащиеся в ВУЗах

30

5

2

2,0

4,3

1,6

Учащиеся в средне-спец. заведениях

26

4

1

1,7

3,5

0,8

Работающие до 18 лет

2

 

 -

0,1

0,0

0,0

Неработающие (старше 18 лет)

728

47

59

48,9

40,9

46,8

Работающие (старше 18 лет)

679

56

64

45,6

48,7

50,8

Всего:

1490

115

126

100,0

100,0

100,0

 

Как представлено в таблице, на 01.01.2009 г. 49,1% ВИЧ–инфицированных - не работающие (18 лет и старше).

45,6% ВИЧ–инфицированных округа работают, а 2,0% - молодые люди - учащиеся ВУЗов и средне-специальных учебных заведений округа, т.е. практически половина ВИЧ–инфицированных пациентов округа на сегодняшний день социально адаптированы и являются значимыми для экономического развития округа.

 

 

Таблица №7.

 

Распределение ВИЧ-инфицированных по предполагаемому месту заражения

 

Территории

Нараст.

итогом

с 1995г.

2006г.

2007г.

Нараст.

итогом

с 1995г.

2006г.

2007г.

абсолютные числа

структура в %

Российская Федерация

1285

103

119

86,2

89,6

94,4

ЯНАО , в т. ч.

851

75

85

57,1

65,2

67,5

Ноябрьск

83

13

7

5,6

11,3

5,6

    пос.Вынгапуровский

8

1

 

0,5

0,9

0,0

Салехард

145

4

8

9,7

3,5

6,3

Надым

69

10

18

4,6

8,7

14,3

Лабытнанги

34

5

8

2,3

4,3

6,3

Н.Уренгой

389

23

28

26,1

20,0

22,2

Губкинский

33

4

4

2,2

3,5

3,2

Муравленко

29

9

1

1,9

7,8

0,8

Пуровский

12

 

3

0,8

0,0

2,4

    пос. Ямбург

7

1

1

0,5

0,9

0,8

    пос. Харп

3

 

 

0,2

0,0

0,0

    пос. Коротчаево

4

 

 

0,3

0,0

0,0

    пос. Уренгой

5

2

 

0,3

1,7

0,0

    пос. Пангоды

10

 

 

0,7

0,0

0,0

    пос. Пурпе

6

1

 

0,4

0,9

0,0

Тазовский

2

 

 

0,1

0,0

0,0

Красноселькуп

1

 

 

0,1

0,0

0,0

    пос. Приозерный

1

1

 

0,1

0,9

0,0

Приуральский район

5

1

3

0,3

0,9

2,4

Ямальский район

 

 

 

0,0

0,0

0,0

Шурышкарский район

5

 

4

0,3

0,0

3,2

прочие территории России

434

28

34

29,1

24,3

27,0

за пределами РФ, в т.ч.

205

8

7

13,8

7,0

5,6

Украина

157

7

6

10,5

6,1

4,8

Белоруссия

14

1

 

0,9

0,9

0,0

Молдова

12

 

 

0,8

0,0

0,0

Армения

1

 

 

0,1

0,0

0,0

Таджикистан

7

 

 

0,5

0,0

0,0

Казахстан

2

 

 

0,1

0,0

0,0

Узбекистан

5

 

 

0,3

0,0

0,0

Азербайджан

3

 

1

0,2

0,0

0,8

Кыргызстан

1

 

 

0,1

0,0

0,0

Тайланд

2

 

 

0,1

0,0

0,0

Уганда

1

 

 

0,1

0,0

0,0

не установлено

0

1

0

0,0

0,9

0,0

нет данных

 

3

 

0,0

2,6

0,0

Всего:

1490

115

126

100,0

100,0

100,0

 

Н

а 01.01.2009 года 86,2% ВИЧ–инфицированных ЯНАО были инфицированы на территории Российской Федерации, из них 57,1% инфицировались на территории округа. За пределами РФ инфицировались 13,8% (из которых – 76,6% - на территорию Украины, 6,8% - на территорию Белоруссии, 5,9% - на территорию Молдовы).

 

Источник: Вячеслав Троцак

 
 
 
 

Ответов пока нет.

Комментàрии 


Комментариев к этой статье ещё нет.

Пожалуйста, подождите!
Комментарий: