Хронический панкреатит

Хронический панкреатит - рецидивирующее заболевание, характеризующееся структурными изменениями ткани поджелудочной железы с постепенным развитием функциональной неполноценности органа.

Хронический панкреатит - рецидивирующее заболевание, характеризующееся структурными изменениями ткани поджелудочной железы с постепенным развитием функциональной неполноценности органа.

 

Причины заболевания: употребление алкоголя, генетическая предрасположенность, неполноценное питание с нарушением диетического режима, муковисцидоз, прием некоторых лекарственных средств (аспирин), воздействие инфекции (вирус эпидемического паротита, цитомегаловирус), травматическое повреждение органа. Хронический панкреатит может развиться на фоне других заболеваний органов пищеварения, прежде всего желчевыводящих путей и двенадцатиперстной кишки.

 

Клинические особенности. Боль в верхней половине живота, в левом подреберье, отдающая в спину, в поясничную область, средней интенсивности, усиливающаяся после приема пищи и физической нагрузки и уменьшающаяся в положении больного сидя с наклоном туловища вперед.

 

Продолжительность болевых приступов от нескольких часов до нескольких суток. Болевой синдром сопровождается тошнотой, рвотой, резким снижением аппетита. Позднее присоединяются изменения со стороны кишечника в виде неустойчивого стула, что обусловлено развитием синдрома нарушенного кишечного всасывания в результате функциональной неполноценности поджелудочной железы. На фоне болевого синдрома наблюдаются общая слабость, повышенная утомляемость, эмоциональная неустойчивость, головная боль.

 

Диагностика: характерная клиническая картина, УЗИ органов ЖКТ, позволяющее выявить наличие кальцинатов в ткани поджелудочной железы, опухолевых образований, неровность контуров и изменение размеров органа; при биохимическом исследовании крови отмечается повышение уровня сывороточной амилазы.

 

Лечение хронического панкреатита. В основу терапии хронического панкреатита положены 3 принципа:

 

1. Соблюдение диеты с низким содержанием животных жиров. Приемы пищи должны быть небольшими по объему и частыми. В первые 1—3 дня обострения хронического панкреатита назначается голодание или парентеральное питание (по показаниям). Разрешается прием щелочной минеральной воды без газа. Используются антацидные препараты буферного действия (маалокс, гастал, фосфалюгель).

 

2. Назначаются ферментные препараты для коррекции экзокринной недостаточности поджелудочной железы.

 

3. Купирование болевого синдрома и предупреждение развития осложнений.

 

Лечение больных целесообразно проводить в условиях специализированных стационаров. Оперативное вмешательство обосновано при выявлении очаговых повреждений ткани поджелудочной железы, таких как сужение просвета общего панкреатического протока, его обтурация камнем.

 

Профилактика: здоровый образ жизни, исключение вредных привычек, рациональное, диетическое питание. 

Источник: здоровый образ жизни