Перитонит

Перитонит: что это за болезнь, причины возникновения, виды и стадии, признаки и симптомы, лечение и профилактика. Подробнее в нашей статье.

Перитонит или воспаление брюшной полости возникает в результате возникновения сквозного дефекта в полом органе пищеварительной системы. Бактерии вместе с агрессивным содержимым просвета желудка либо кишечника заполняют свободную полость брюшины и провоцируют стремительную массивную интоксикацию всего организма. Нагноительный процесс нарушает обмен веществ, ухудшает кровообращение, приводит к почечной и сердечной недостаточности, токсическому шоку. Терминальная стадия заболевания заканчивается сепсисом и летальным исходом.

Причины

Перитонит в большинстве случаев выступает в качестве осложнения воспалительного поражения органа желудочно-кишечного тракта, которое сопровождается повреждением целостности его стенок. Причинами проникновение инфекционного возбудителя в стерильную брюшную полость чаще всего становятся:

• разрыв аппендикса;
• прободение язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря;
• ущемленная грыжа живота;
• инфаркт кишечника, кишечная непроходимость и заворот кишок;
• острый панкреатит;
• асцит;
• изъязвленные злокачественные опухоли;
• механические травмы живота, обширные проникающие ранения, последствия неудачных хирургических операций на органах ЖКТ.

Вероятность инфицирования брюшины существует при гинекологических заболеваниях, туберкулезе легких, циррозе печени, ревматоидном артрите, ВИЧ, СПИДе. В отдельных случаях причина перитонита остается неизвестной даже после смерти человека.

Симптомы

В начальной стадии заболевания основная жалоба поступает на сильную боль в области живота, к которой в течение суток начинают присоединяться классические симптомы интоксикации: тошнота, рвота с желчью, повышение температуры, озноб, слабость, жажда. Болевые ощущения могут ненадолго ослабеть из-за паралича нервных рецепторов брюшной стенки, а затем возобновиться с более выраженной интенсивностью и усиливаться при перемене положения тела. При визуальном осмотре прощупывается твердый вздутый живот, учащенный пульс, у больного язык покрывается белым налетом, бледнее кожа, заостряются черты лица.

Опасность перитонита заключается в том, что спустя 72 часа с начала гнойно-воспалительного процесса происходят необратимые патологические изменения во всех жизненно важных органах и системах. Если в этом промежутке пострадавшему не будет оказана адекватная медицинская помощь, вероятность смертельного исхода будет составлять более 90%.

Лечение

Перитонит лечится только хирургическим путем в сочетании с антибактериальной терапией. В ходе операции врач производит удаление или санацию инфекционного очага, а также зараженного пространства брюшины, дренирование желудочно-кишечного тракта с применением энтеросорбентов для выведения токсических веществ.

Нет специальных методов, позволяющих избежать возникновения перитонита. Профилактика опасного состояния заключается в своевременном лечении заболеваний, приводящих к острому животу.  

Источник: me-d.ru