Извините, вы уже голосовали за эту статью!
5       12345 1 голос
Ø
Жалоба:
 
Есть причина пожаловаться?

Статья добавлена 2 августа 2008, в субботу, в 20:56. С того момента...

1353
просмотра
0 добавлений в избранное
0 комментариев

Представлена в разделах:




Top 5 àвтора:

Алкоголизм

Автор: Al Capone
Тема:

Сообщение:
 
Написать автору
 

Алкоголизм - заболевание, вызываемое систематическим употреблением спиртных напитков,

Данная проблема стала особенно актуальна для нашей страны в последние
5 - 6 лет, когда в связи с политическими и экономическими реформами
количество больных этим недугом резко возросло. По данным ВЦИОМа
ежегодно на каждого россиянина, включая женщин и детей, приходится по 180
литров выпитой водки.
Этиология: В формировании алкогольной зависимости решающую роль
играют следующие факторы: 1) Социальные факторы: культурный и
материальный уровень жизни, стрессы, информационные перегрузки,
урбанизация.
2) Биологические: наследственная предрасположенность. По данным
Альтшуллера до 30% детей, чьи родители злоупотребляли алкоголем, могут стать
потенциальными алкоголиками.
3) Психологические: психоэмоциональные особенности личности,
способность к социальной адаптации и противостоянию стрессам.
По моему мнению, доминирующим фактором, в связи с которым
алкоголизм получил широкое распространение в Российской Федерации является
низкая способность к социальной адаптации у россиян при переходе от одного
строя к другому и резкое изменение социального положения населения.
Патогенез: В патогенезе алкоголизма по Стрельчуку выделяют три стадии:
1 - Компенсированная, 2 - Наркоманическая, 3 - Терминальная или стадия
декомпенсации.
Грозными признаками начала заболевания на 1 стадии служат: главный
симптомнепреодолимая тяга к употреблению алкоголя, потеря "чувства меры"по
отношению к выпитому, формирование толерантности к алкоголю и лёгкой
формы абстинентного синдрома.
После принятия высоких доз возникает амнезия, снижается
трудоспособность. На 1 стадии формируется лишь психическая зависимость. Уже
в это время возможны нарушения функционирования некоторых систем органов:
часто наблюдаются алкогольные кардиомиопатии, описана неврастеническая
симптоматика - нарушения сна, утомляемость, беспричинные колебания
настроения.
Во второй стадии болезненное влечение к алкоголю усиливается. Этому
сопутствуют нарастающие психические изменения: концентрация всех интересов
на алкоголе, эгоцентризм - крайняя форма индивидуализма и эгоизма,
притупление чувства долга и других высших эмоций, беспечность,
эмоциональное огрубление. Характерной особенностью второй стадии является
окончательное формирование абстинентного синдрома. Кроме того, во второй
стадии продолжается и достигает максимума рост толерантности к алкоголю,
начавшийся в первой стадии. По данным Боброва А. С. из1026 паци- ентов,
длительно страдающих алкоголизмом /вторая стадия/ 78% требовалось для
достижения состояния опьянения принять внутрь не менее 500 ml водки. Из
соматических расстройств наблюдаются: алкогольная жировая дистрофия и даже
цирроз печени. Со стороны ЖКТ - гастриты, панкреатиты.
В третьей стадии на первый план выдвигаются признаки психического
оскудения, соматического одряхления и падения толерантности к алкоголю(Что
мы зачастую видим у лиц БОМЖ) . Амнезия случается даже при приёме малых
доз алкоголя. При этом меняются как характер опьянения, так и характер влечения
к алкоголю, который из предмета смакования превращается в средство
поддержания жизнедеятельности.
Общетоксическое действие: 1) Мембраноразрушающее действие.
Этиловый спирт нарушает состояние мембран, изменяя структуру билипидного
слоя, изменяя тем самым их проницаемость, грубо нарушает систему
трансмембранного транспорта.
2) Патогенное действие продуктов метаболизма этилового спирта: После
прохождения гематоэнцефалического барьера сивушные масла и ацетальдегид
усиливают высвобождение, взаимодействуют с дофамином и норадреналином,
оказывая психостимулирующее и галлюциногенное воздействие.
3) Изменение метаболизма: Изменяется жировой обмен - активируется
липогенез, синтез холестерина. Итог атеросклероз, жировая дистрофия печени.
Ингибируется цикл Кребса, снижается глюконеогенез, что способствует
гипогликемии.
Блокируется синтез белка, в результате чего развивается гипопротеинемия.
Эффекты воздействия на ЦНС: Выделяют две фазы действия алкоголя на
ЦНС: 1) Фаза возбуждения, характеризуется эйфорией, ощущением бодрости и
прилива сил, расторможенностью, снижением самокритичности. Во время этой
фазы нарушается метаболизм нейронов Коры Головного Мозга(КГМ) , снижается
количество серотонина, усиливается выделение адреналина, норадреналина,
дофамина, которые в эту стадию активно метаболизируются; активируется
эндогенная опиоидергическая система: происходит выделение энкефалинов,
эндорфинов, благодаря изменяется мироощущение человека.
2) Фаза угнетения, эйфория сменяется дисфорией, причиной тому
снижение метаболизма норадреналина и дофамина, повышенная концентрация
которых вызывает угнетение ЦНС и депрессию.
Механизмы развития алкогольной зависимости: Механизмы развития
алкогольной зависимости до настоящего времени полностью не расшифрованы.
Ранее предполагалось, что формирование зависимости связано с изменением
соотношений химических веществ в мозге. В снижении уровня серотонина и
морфиноподобных веществ виделась основная причина возникновения
абстинентного синдрома, который является пусковым стимулом для
"самостимуляции" спиртным.
Однако, в сопоставлении с клиническим опытом данная теория не
полностью подтвердилась: Казалось бы с внедрением в практику
фармакологических препаратов, нормализующих содержание в тканях мозга
серотонина, дофамина, эндорфинов, энкефалинов и рецепторов к ним проблема
лечения алкоголизма должна была бы быть решена, но как и прежде частота
рецидивов заболевания остаётся высокой. Как выяснилось недавно, кроме
изменения химизма мозга, происходят перестройки его электрической
активности и морфологии в образованиях, относящихся к лимбической системе.
И именно совокупность химических, морфологических и электорофизических
перестроек приводит к установлению стойкой алкогольной зависимости.
Эффекты воздействия на репродуктивную систему: Алкоголь оказывает,
несомненно, вредное влияние на яички и яичники. При этом одинаково вредно
как частое опьянение, так и систематический приём значительных количеств
алкоголя. Под влиянием злоупотребления алкоголем наблюдается жировое
перерождение семенных канальцев и разрастание соединительной ткани в
паренхиме яичек у лиц, страдающих алкоголизмом. Особой выраженностью
токсического действия на железистую ткань яика обладает пиво, которое намного
легче других алкогольных напитков проникает через гематотестикулярный
барьер, вызывая жировое перерождение железистого эпителия семенных
канальцев.
Наряду с непосредственным токсическим действием алкоголя на яички,
известное значение имеет развивающееся у страдающих алкогольной
зависимостью нарушение функции печени и способности её разрушать эстроген.
Известно, что при циррозе печени значительно повышается количество
эстрогена как у мужчин, так и у женщин, что приводит к торможению
гонадотропной функции гипофиза и последующей атрофией половых желёз.
Следует указать, что при злоупотреблении алкоголем раньше или позже, в
зависимости от индивидуальных особенностей и выносливости организма,
нарушается также и половая потенция, что связано со снижением условных и
безусловных рефлексов, вследствие тормозного действия на подкорковые
центры.
У женщин наблюдаются расстройства регулярности менструального
цикла. Из - за токсического действия на надпочечники, алкоголь ингибирует
выработку в них андрогенов, обуславливающих половое влечение, расплата за
злоупотребление - снижение либидо, а в далеко зашедших случаях возможно
развитие вторичной фригидности. При приёме спиртных напитков во время
беременности обнаруживаются терратогенные свойства, возможно
формирование у будущего ребёнка генетически детерминированной
наследственной склонности к алкоголизму.
Вывод: Проблема алкоголизма для нашей страны сверхактуальна.
Этиология и механизмы болезни требуют дополнительного изучения. Как
известно, болезнь легче предупредить, чем лечить, поэтому кроме лечения
болезни, которое на сегодняшний день не эффективно /до 80% рецидивов/,
требуется искоренять причины этой проблемы. Относительно простым выходом
из данной ситуации было бы стать радикальное повышение цен на спиртные
напитки, которое снизило бы их доступность. А некоторым врачам, говоря об
алкоголизме, хотелось посоветовать: "всё хорошо - если в меру".


Источник: pisali.ru/sas2313/

 
 
 
 

Ответов пока нет.

Комментàрии 


Комментариев к этой статье ещё нет.

Пожалуйста, подождите!
Комментарий: